卵巢畸胎瘤 让她背了十年包袱

缓救治，救出学生命电话铃声超越了病房的宁静，话筒中传到迫切的喊叫声：“慢、慢！手术台缓救治！”马医生刚刚走出手术室，手术护士就挟她急忙洗澡上台。外科李医生非常简单地向马医生讲解了病员的情况：姑娘20岁，今日上午忽然下腹痛，常有恶心腹泻，被临床为急性阑尾炎，立刻展开手术，法术中找到腹腔内有胎儿的毛发和脂肪、软骨，兹请求妇科来救治。姑娘已婚，有一年的性生活史，仍然服用避孕药，末次月经是两周前。马医生急忙上手术台，找到患者腹腔内有一大堆包覆乎乎、像油脂那样的东西，油脂间夹杂胎儿的毛发，吸尽腹腔内的污秽物后，找到一个直径约8厘米的卵巢囊肿，子宫和另一侧卵巢都长时间。

囊肿表面呈圆形灰蓝色，包膜挺厚，部分囊性，部分实性，可见直径约2厘米的破口，油脂样黏物于是以从破口阻塞。临床非常具体，既不是急性阑尾炎，也不是未婚先孕引发宫外孕、子宫破裂，而是左侧卵巢囊肿挽回裂痕，引发继发性腹膜炎。手术切除患侧卵巢，对侧剖视后穿孔，清除整洁腹腔内的污物，重复使用抗菌素。手术过程很成功，术后病员完全恢复得迅速，病理结果为卵巢良性畸胎瘤。

再回首，细解畸胎瘤十年后，当再度遇上那位姑娘的时候，说实话，马医生早已不认出她了。姑娘叫住了马医生，驳回那次“子宫破裂”的事。想起十年前的事，马医生还是忘记很确切的，两人心照不宣地笑了笑。姑娘拒绝和马医生谈谈。

也是，十年后能再行遇见，这本身乃是缘分。于是两人在路边一家安静的咖啡馆跪了下来。姑娘说道：“有两个问题我仍然想问您，第一，为什么我的卵巢里有胎儿的毛发和脂肪？第二，我丧失了一侧卵巢，以后还能成婚生育吗？”听得了这话，马医生不由得为当年没及时向她说明而深感愧疚：“姑娘，你患上的是卵巢良性畸胎瘤，医学上称作卵巢皮样囊肿，是一种卵巢生殖细胞肿瘤。像其他卵巢肿瘤一样，发作原因尚能不确切，因多数再次发生在卵母细胞成熟期分化之前，估算有可能是第一次成熟期分化告终所致。

畸胎瘤的内容物由2～3个胚层的多种成熟期的组织包含，绝大多数为外胚层的组织。因此，囊内可看到鳞状上皮、皮脂腺、汗腺、毛发及成熟期的神经组织，以及中胚层的脂肪、软骨及骨组织，约一半的卵巢皮样囊肿内有牙齿。由于卵巢皮样囊肿的焦点经常稍于一侧，方位较高，很更容易再次发生挽回，如不及时处理，肿块很更容易软化，张力减少，引发囊肿裂痕，内容物流向腹腔，引发相当严重的腹膜炎，继而造成病毒感染和中毒性休克，若引发不可逆性休克，后果将不堪设想。

”姑娘回忆说：“您的话使我回想当日的情景，我们班级参与植树劳动，当时我于是以双手，忽然深感下腹部酸痛，全身冒汗，继而恶心腹泻，大家都以为我是吃坏了，也并未在乎。第二天，某种程度的腹痛又再次发生了，而且比昨天更加得意。救下及时去医院，要不然连命也保不住了。

当时谁也会想起，我患上的居然是妇科病。”“是呀，居然不会手术一侧卵巢。”马医生和姑娘打趣，“只不过，这是许多人了解上的误区，大家都以为没有结过婚的人会有妇科疾病，以致耽搁了疾病的化疗。“那天手术你的卵巢也实属无奈，因你的卵巢早已挽回裂痕，肿瘤已发炎，如果保有卵巢，不会引发卵巢血管栓塞，严重威胁你的生命。

”“那为什么要缝合对侧卵巢呢？”“医学上对卵巢囊肿，特别是在是卵巢皮样囊肿手术有个规定：一侧肿块手术后，对侧一定要剖视，怕漏诊对侧的小囊肿，因双侧畸胎瘤的发生率有一到两成。”谈到这里，马医生开始回答她一些私人情况，“怎么样，和当年的男朋友成婚有孩子了吧？”运重负，仍是真为女人她摇摇头，表情有些失望：“那年我从手术室出来后就不知他踪影，有可能是‘肿瘤’把他咬死了。我很解读他，他怎么能嫁给一个只有一侧卵巢的女子做到老婆呢？”鼻腔了一口唾沫，她又说道：“只不过，这些年来我仍然把自己看作二等失明，我只有一侧卵巢，将来能无法成婚？能无法过性生活？能无法生孩子？这一系列问题让我深感很忧郁。

多年来，我对生活心灰意懒，对执着我的异性皆所持拒绝接受态度。一晃眼，竟然过了十年了……”姑娘低落了头，眼角隐隐有些湿润。

“你不是还有一侧卵巢吗？一侧卵巢几乎可以担任起两侧卵巢的功能，也就是说，你仍可黏液女性激素，仍可受精。你不是还有月经吗？这就不足以解释，你还是一个确实的女人。”“是吗？我还是一个确实的女人？还可以像长时间女人一样成婚生子？”这几句话把姑娘高兴得两眼闪烁。

三年后，马医生在产科门诊再行一次邂逅了她，她是来做到产前检查的。看著肚子突起的姑娘，马医生和她一样高兴。

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