子宫肌瘤该不该“一刀切”？

近年来，子宫肌瘤发病率在城市女性人群中大幅增高，并呈现出年轻化趋势，许多女性担忧发作和恶变，首先想起的就是动手术。子宫肌瘤究竟该不该“一刀切”？除手术、激素外，到底还有没更佳的方法化疗？目前，很多女性一旦遭遇子宫肌瘤，之后指出化疗就应当“一切了之”，这只不过是错误的观念，子宫不仅是孕育出宝宝的场所，还参予女性的内分泌和免疫调节，要求着女人一生的身体健康与美丽。

由于子宫肌瘤患者一般来说使用肌瘤挤压法术甚至子宫全切等，一方面更容易对女性薄弱的生殖内分泌系统导致损害，常会引发诸如色斑早衰、更年期提早、夫妻生活不人与自然、免疫系统功能上升、植物神经功能障碍以及骨质疏松等症状的经常出现；另一方面，即使手术已完全手术了患者体内的肌瘤，但由于导致肌瘤生长的病原内环境仍然不存在，在术后仍易新的宽出有新的肌瘤。中医指出，子宫肌瘤归属于“癥瘕”范畴，由于“血瘀成徵”，以往在化疗子宫肌瘤时，大多以“活血化瘀、软坚散结”之法一味征伐肌瘤，纵有一些疗效，却无法提升。然而，近年来，上海中医妇科界找到肌瘤一旦构成，邪气愈盛，正气愈多受伤，久而久之则构成邪盛正虚，动静错杂之痼疾。

因此在化疗应以，目前上海中医妇科界特别强调“攻补兼施、扶正以除积”，创建起了“补肾健脾、疏肝解郁、祛瘀散结”三法举的全新医疗方案。一方面，通过中医方剂调理，可掌控肌瘤生长乃至增大肌瘤；由于中药的效力在体内的蓄积，还能在戒断一段时间里仍持续发挥作用，从而使得肌瘤的快速增长受到更进一步诱导；另一方面中药的化疗彻底改变了肌瘤快速增长的内环境，使肌瘤的生长缺少反对而更进一步增大，能有效地避免发作。值得一提的是，子宫肌瘤绝大多数归属于良性，恶变比例将近千分之一，患者切不可装病而采行“一刀切”的办法，不应根据有所不同的年龄、症状、肌瘤大小、生育情况及全身健康状况不应自由选择有所不同的化疗方法。例如，病人年龄在20多岁，对婚育有拒绝，临床症状不显著，不应尽可能使用中医激进化疗；30岁到45岁左右已婚育女性，如肌瘤在6厘米以内且无恶变有可能，也必只能动手术，防止色斑早衰、更年期提早等再次发生；45岁以上开始有绝经现象且症状不显著的，可使用城外绝经期期望疗法因应必要中医药调理，其子宫肌瘤不会日益衰退。

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