永利总站-专访吴晓军：医美专业和行业问题

【中国名医库】吴晓军教授是上海交通大学医学院附属第九人民医院大沽路门诊部主任，上海国际医学交流中心教授。他的社会职务还包括：中华医学会整形美容外科会员，中华医学会医学美容与美学会员，中国医师协会整形美容外科会员，中西医融合学会整形美容会员，中国医师协会整形美容内镜与微创专业委员会会员，中国整形美容协会会员。1985年吴晓军教授开始专门从事医疗整形美容专业，他是国内积极开展脂肪抽吸塑形与填充重制、面部静脉注射填充（胶原蛋白，玻尿酸、脂肪）、肉毒素静脉注射临床应用于最先的专家之一。

近些年，在静脉注射并发症尤其是静脉注射肉毒素中毒，静脉注射填充血管危象的早期找到与处置、面部未知静脉注射物的化疗处置等方面，累积了非常丰富的临床经验，是国内著名微创静脉注射美容专家之一。“美在型，美在貌，美在人，美在心！”吴晓军教授经常说道美是立体的。作为一个专门从事医疗整形美容专业的著名专家，他每天的工作就是找到美、喜爱美、享用美、弘扬美、升华美。

在这条路上，他坚决做到一个仁医，一直恪守仁德、仁术，期望与大家共创“美”的生活。2004年，吴晓军教授总结明确提出“宁少勿多，宁深必深、对号入座”的静脉注射原则，获得医美行业和广大医美粉丝普遍接纳。近年，他补足明确提出“浅多深较少、厚薄融合，少量多次、决不过度”的静脉注射安全性原则。

吴晓军教授还在在国内最先明确提出：“静脉注射填充出现异常疼痛+肤色转变是静脉注射填充血管危象的早期征兆”、“玻尿酸栓塞不是全然的栓，是多种因素起到下复杂性的里斯，造成局部循环微循环障碍”的病理过程。他多次在国内外学术大会上特别强调：静脉注射美容医生一定要熟知栓塞信号的早期找到，一定要掌控栓塞后第一时间处置的原则。而作为一个具有浓烈军旅情结的海军军医的“老战士”，他身上具有一种天然的使命感和责任心。他坚决对专业负责管理，对大众负责管理。

吴晓军教授为了更佳地协助中青年医生，协助静脉注射后经常出现问题的患者，他还联合重新组建了静脉注射美容安全性管理专家团队，无私的协助一些因静脉注射填充致血管危象-血管栓塞的患者，并最后使他们转危为安。该团队正式成立以来救助了大量患者，获得了社会普遍的注目与接纳。近日中国名医库采访了吴晓军教授，与他探究了一些医美专业和行业问题：中国名医库：吴教授您好！近年来美容整形的蓬勃发展的美容手段中，静脉注射美容是被大众理解和接受度较高的一种，您是国内最先参予积极开展静脉注射美容的专家之一，首先请求您讲解一下静脉注射美容在国内的基本发展形势？吴晓军教授：好的，2000年前后，静脉注射美容慢慢转入我国医疗市场。

主要的应用于产品是用作祛除动力性皱纹的肉毒素和补足容量、修缮凸起、完备面部轮廓的充填剂。目前，微创美容正在转入我国百姓家庭，更加为广大欲美者拒绝接受。

这一通过静脉注射来超过美容效果的医疗方法，就是微创美容的主要方式。在我国，静脉注射美容具有普遍的群众基础和强劲的生命力。中国名医库：很多人认同听闻过肉毒素，但不一定确实理解，请求您从专业角度讲解一下好吗？吴晓军教授：好的，众所周知，人一旦到了一定的年龄，或者有吸烟者及不身体健康的饮食、睡眠中习惯，还有就是长时间受到紫外线照射、平时不留意对皮肤的水土保持等，再加焦点引力的起到，就不会导致人体皮肤胶原蛋白和弹性纤维的增加，进而加快皮肤透明质酸的新陈代谢增加，引发皮肤光泽上升、弹性弱化、皮肤粗糙老化、皱纹、肿胀。

肉毒素是一种经医学科学严苛萃取制作并提纯的天然蛋白，静脉注射后需要继续制止局部运动神经介质的传送，有放开局部肌肉力量，增大局部肌肉的体积，增加皮肤腺体黏液功能。所以，在人脸上的某个部位静脉注射肉毒素后，在一定时间、一定范围內可以看见其能明显改善静脉注射区域由于肌肉膨胀所产生的各种皱纹，特别是在对医学上称为动态纹的提高尤其有效地。中国名医库：明确可以应用于在哪些部位？起着什么起到？吴晓军教授：首先，可以用在眉间纹、抬头纹、鱼尾纹、鼻背纹、口周纹等的除皱上。

其次，临床上它还经常被用来瘦脸、瘦小腿。再者，它还能用来化疗和减轻腋下汗腺黏液过多的异味（狐臭）、手足多汗、提高局部皮肤质地、介入脸上“痘痘”的某个过程，以及介入化疗偏头痛，甚至可以微量减小眼睛的精神气、提高口角、面颊、鼻尖、以及敲宽下巴。中国名医库：提及静脉注射外物，人们首先想起的认同是安全性问题？吴晓军教授：对，安全性是首要的。

大家必须告诉的是，目前，我国取得批准后于临床应用于的A型肉毒素就两种：一种是我国兰州生物制品研究所生产的“衡力”；另一种是美国进口的“健妥适”英文名为BOTOX。这两种药物起到原理基本等同于。

临床上我的体会是进口的充分发挥效果要圆润些，产生的起到也精准。就几十年的临床来看，肉毒素是目前静脉注射美容的主力军，是安全性有效地的医疗美容方法，堪称共轭的一种医学美容化疗。

中国名医库：那么，医用充填剂只好又是什么呢？吴晓军教授：医用充填剂就是医学美容中以“补足，加到”来美化容貌的另一种美容方法。它通过在面部某个部位静脉注射充填剂，来提高人脸部因容量遗失所产生的皱纹和凸起；也可以通过静脉注射充填剂来减少和提高人脸的轮廓曲线，甚至可以用来做到面部的保水保温嫩肤、提高。中国名医库：目前用于较广泛的医用充填剂有哪些？吴晓军教授：我国当前用得最多、最差、最安全性的充填剂是透明质酸（又称玻尿酸）。

其中的代表性的产品有：瑞典进口的“瑞蓝”、韩国进口的“伊婉”和国产的“海微”、“润百颜”、“舒颜”。事实上，国产的透明质酸有些塑形填满效果某种程度十分好。当然，作为常用的自体脂肪重制，也朴实是充填剂的自由选择之一。

尤其是必须较小容量填充时，自体脂肪重制的性价比优势突显。中国名医库：当前我们的美容整形医学预想到能随心所欲的地步。对于静脉注射美容的受术者，您实在应当所持何种心态来看来这个问题？吴晓军教授：静脉注射美容必须美学、医学科学及医疗技术来综合确保。

欲美者应当有客观祥和的心态，就是说，拒绝接受美容整形时，无论是涉及产品还是有关技术，其起到都是既有效地又受限的，须要花钱，预示着小痛，并且还不存在有所不同程度的风险。对于施术者，他必需是医生，过程中必需坚决医德，必需用正规化产品、并且严苛严肃细致负责管理，才能最大限度地掌控风险。中国名医库：微创整形近年颇受青睐。对于受术者，您有何要警告的？吴晓军教授：微创美容手术是近年来新兴的一种医疗美容技术，它的特点是后遗症小、伤痛较少、无疤痕、完全恢复慢。

因此，微创美容技术更加受到人们的尊崇和青睐。必须特别强调的是，在静脉注射填充中或静脉注射填充后，一定要仔细观察静脉注射区域皮肤的变化及静脉注射疼痛的变化！一旦经常出现显著出现异常，必须在第一时间联系您的医生，及时处理了这一问题，欲美者很有可能就防止了一种很少闻但又近于险恶的危象。中国名医库：您曾在全国皮肤激光微创会议上揭发假药致毒的事件，当时是什么情况？吴晓军教授：我们当时相继收到几十例的因静脉注射肉毒素中毒的案例，顿感情势不妙，经过调查我们找到，该事件中毒者基本是因为非法静脉注射了假药引发的。

我们当时就警告大家，市面上流通的精仿健妥适、衡力和韩国白毒绿粉，仅有是假货！于是，我们敦促政府极力压制“三非”！中国名医库：不小心静脉注射了假药不会有什么反应？吴晓军教授：不会经常出现有所不同程度的全身力弱，视物模糊不清、眼皮轻、说出费劲、呼吸不协商等症状。人类对因为这类静脉注射引发的中毒至今还没特效的止痛手段，不能采行反对疗法+对症处置，而一旦经常出现呼吸困难，就有可能严重威胁生命。中国名医库：我们该怎么回避这一问题？吴晓军教授：最关键的就是有关部门严苛把触供货渠道，美容整形机构也必需强化行业自律，极力抛弃用于非正常渠道来的美容产品，我们必需从自身转行！中国名医库：晓军教授融合您一年的救助经验，您有什么感觉呢？吴晓军教授：我们救助朋友群经过一年多的救助体会，我想要我们应当再度竖立警告观念：1）静脉注射填充有风险，必须高度警觉！2）防治是首要，熟知解剖学?静脉注射技巧十分关键，特别注意你的推注力！3）我指出栓塞是一个多因素多时段的简单过程，可有玻尿酸栓子，可有神经性的血栓，可有血管与的组织的痉挛-出血-反抗，最后造成局部的组织微循环障碍！4）熟知理解栓塞的信号，捉抓栓塞的蛛丝马迹，一旦疑为，立刻处置；5）掌控栓塞化疗的基本方法，尤其是眼部的球后静脉注射酶解法-溶栓，外用凝解痉扩血管提高微循环；6）医治的关键是时间，争分夺秒像救治心脏病人一样第一时间医治，越早就越好！（转院，请求人不是上策，时间不容许！）；7）静脉注射医师一定有掌控自己解决问题的能力！这是特立独行关键！中国名医库：建议把这个微信群的工作，发布到全国各地的美容医院，以便更好的医生获得培训，以解救有这类求救的医生和欲美者。

吴晓军教授：好啊！必须媒体报道和传播途径啊！中国名医库：最后问几个您个人的问题。我们找到您身上具有反感的军旅情结？吴晓军教授：呵呵。我在美丽的南沙群岛当过的现役海军军医，可以说道我几十年的光荣与梦想都在海军部队。

后来我故地重游，走上以前战斗过的地方，仍然感叹壮怀激烈的年代！中国名医库：我们告诉您在部队时有一项“战功”曾轰动一时呢？吴晓军教授：1989年，当时我作为医疗队长攀上南沙群岛，继续执行了当时的战备任务，我们医疗组联手上千名战友，在祖国的最南端，顶着40度的高温爆晒，每4天只有20公斤生活用水的艰难条件，让我们的钢筋水泥结构的战备哨所赫然矗立在了祖国的这块类似的国土上。在那期间，我还主刀在军舰上顺利实行了战地急性化脓性阑尾炎的手术手术。

由于条件受限，我们不得已把会议室当作手术室，把海图桌当手术床，没无影灯就用手电筒替换，手术器具的消毒就用蒸馒头的锅来展开……尽管条件十分受限，我和战友助手郑耕宇、优雅军最后还是顺利地夺下了这次手术。后来，央视4台还专门做到了“我军在南沙群岛海域顺利实行急性化脓性阑尾炎手术手术”的专题报道。如今时过境迁，当初军营生活的一幕幕很生动仍然如在眼前！中国名医库：晓军教授，军旅生涯对您今天的工作、生活留给了什么？吴晓军教授：它彰显了我军人的使命感、责任心，对国家和人民的那种大爱情怀。

中国名医库：谢谢吴教授拒绝接受我们今天的专访，与我们一起共享医美整形学科尤为核心的问题一医美安全性和您个人精彩瑰丽的海军军医的传奇经历。小编寄语：随着明星队肉毒素的欢迎，在现在的微整形材料中，更加多爱美的女性也开始了解到了肉毒素这个词。正如吴晓军教授说道的，安全性是我们欲美消费者首先考虑到的问题，当然，最关键的就是有关部门严苛把触供货渠道，美容整形机构也必需强化行业自律，极力抛弃用于非正常渠道来的美容产品，我们必需从自身转行！欲美者不宜贪图便宜。应该去正规化的整形机构。

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