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人们经常说道子宫肌瘤是妇科的良性肿瘤,会恶变。只不过并不几乎是这样的,只是恶变的几率小而已。
约有0.5‰-1‰的子宫肌瘤不会再次发生癌变,严重威胁身体健康和生命。如果成年女性的月经量忽然激增、大量发炎、经期过长、其他器官受到反抗,以及女性持久不育或习惯性流产时,应当考虑到拒绝接受手术化疗。不应及时到医院检查,子宫肌瘤发病很非常简单,B超就能很明晰地表明出来。
子宫肌瘤必需手术子宫吗?问就是要根据具体情况而已。专家认为,子宫肌瘤的化疗究竟必须不必须手术子宫,往往都要参考肌瘤的方位、大小,同时也要参考患者的年龄、生育情况、症状相当严重程度,从而才能展开辨别,并非都必须展开子宫全切法术。
这某种程度是为了不孕症妇女因无子女而不作的手术,即是有数子女,肌瘤较小,直径小于6cm;月经过多,药物激进违宪;或有反抗症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较慢者。为了心身身体健康也不应采行剜除法术。至于肌瘤数目,一般来说仅限于15个以内。
急迫要子女,数目再行多,甚至多达100个以上者也有挖除后得子的例子。如肌瘤有恶变,相伴相当严重的盆腔黏附,如结核或内膜异位症等;或宫颈细胞学高度怀疑恶性者为挖除的迷信。做到肌瘤挖除术者,术前最差有子宫内膜的病理检查,以回避子宫内膜癌前病变或癌变。
法术中留意肌瘤否恶性逆,有怀疑时送来较慢切片检查。经腹子宫肌瘤全切,为避免术后再次发生腹腔黏附,子宫上的切口订于前壁为好,且尽量少做到切口,从一个切口尽可能多剜除肌瘤。
还不应尽量避免击穿子宫内膜。切口止痛要完全,穿孔切口不出死腔。法术毕子宫切口尽可能做腹膜化。粘膜下肌瘤,已脱于宫颈者可经阴道手术肌瘤,手术时防止过度机车以免手术时受损宫壁。
并未瞬者,也可经腹子宫缝合放入。术后处置不应给止血药与抗生素;并未孕者不应避孕药1~2年;日后胎儿不应警觉子宫破裂及胎盘植入,足月时宜实施选择性剖宫产。
肌瘤剜除术后还有发作有可能,宜定期检查。
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