子宫百态，不孕不育跟着来

镜头一：小雯从小就是个聪明伶俐的孩子，从重点小学、重点中学到名牌大学，从学士、硕士乃至博士毕业，都是同学中的佼佼者。然而，她幼时体质疲惫，１．６５米的个头，体重却还将近４５公斤，一副弱质纤纤的模样，不该同学们都爱怜地称之为她为“林妹妹”。聊以自慰的是，自１４岁月经初潮后，她的“好朋友”都会聪明地按时而至，并且经期一般都很劝诱，约两天就整洁了，量也不多，这一点，或许要比周围的女同事们省事。问题是，身边的朋友一个个都已生儿育女，自己成婚也慢两年了，肚子却仍然静悄悄。

小雯跑完了多家医院，检查结果皆表明：妇科内分泌激素水平在长时间范围；受精监测卵泡发育较好，有受精；几次输卵管通水法术皆提醒双侧输卵管畅通；免疫系统不育的涉及指标并未发现异常；丈夫精液检查亦无出现异常。后来，经过多次Ｂ超强检查，找到小雯的子宫比正常人的要小些，且子宫内膜较薄，被临床为子宫发育不良症。不该她经量这么较少。

镜头二：小静的学业和事业似乎没小雯的巅峰，自打高中毕业后，就追随父母在商海里闯荡，几年过去，她对服装行业的运作和经营慢慢谙熟一起，做生意也开始做到得有声有色了。炳哥这几年仍然在小静父母的店里打零工，他为人忠厚、能干，年龄与小静相若。多年共事，爱情慢慢在两人心中滋生，小静的父母对炳哥也非常失望。相识一年，他俩顺理成章地步入了婚姻的殿堂。

婚后，小两口在小静父母的反对下，自立门户，转行了服装杂货做生意，他俩誓约，等事业有成时才考虑到要小孩。在商海里摸爬滚打几年，再一，他俩有了自己的房子、车子和公司。

三年前，他俩开始计划添个孩子了。尽管文化水平不低，他俩也懂到医院拒绝接受孕前检查，并心态调理好身体，力求达到最佳生育状态。

一切准备就绪，事情也按他们的预期展开着。当月，小静就成功地怀上了孩子。四个月后，小静的肚子日益张开，小两口喜上眉梢：一起猜测未来的小宝宝是男是女，相貌像爹还是像娘，名字如何以定，衣服怎么卖等等，他俩的小日子过得愈发滋润了。

孕期，小静按时到医院作好每一次的产检。期间，她也做到过一次Ｂ超强检查，医生说道，胎儿一切正常。这种安静而喜乐的日子仍然持续到小静分娩六个多月，经历了三天下体分泌物激增、下腹呼吸困难后，小静的宝宝意外早产了。孩子的早夭使小两口整日以泪洗面，心身受到沈重的压制，医生告诉他他俩，最少须要经过半年的调整，才能再度分娩。

小静的第二次生育也非常成功。经历了上次告终的惨痛教训，这回，一告诉分娩后，小静马上升级为全家的重点保护对象，家中及店里的一切大小事务已仅有交由炳哥一人照顾，她的惟一任务就是偷偷地待在家里养胎。多次例会产检，尽管医院的检查都表明胎儿发育长时间，但小静夫妇还是暗存一丝忧虑。

意外的是，到了与上次相似的日子，恶梦还是无可避免地重演了。毫无疑问，这次的早产对他俩的压制更加沈重。

自此，一向开朗悲观的小静显得整日郁郁寡欢，总是一个人静静地呆坐着，和她搭话也有一句没有一句，一副爱理不理的样子。这天，完全恐惧的小静回到不孕不育门诊。经过详尽检查，最后，宫腔镜找到小静患上了双角子宫畸形，医生建议小静展开子宫整形手术，术后两年可再度分娩。医生评论：女性子宫是胚胎生长发育的场所，是人类的发源地。

众所周知，子宫是一个长条、梨形的肌性器官，子宫腔呈圆形倒三角形，长时间容量大约５毫升。由于具备较好的伸缩性，子宫可随胎儿的生长发育而渐渐减小，至足月胎儿时，宫腔容量可约５０００毫升，整整比原本不断扩大１０００倍。产后六周，子宫渐渐完全恢复到长时间大小。

女性胚胎的子宫，在孕９周左右，由两侧副中肾管融合而出。在此期间，机体若受到各种不当因素的影响，子宫无法长时间发育，才可经常出现各种各样的畸形。一般来说，子宫畸形妇女的卵巢功能多无出现异常，第二性征的发育也多长时间，因此，若不是生育告终，大多数妇女并无任何呼吸困难。

　　临床上，少见的子宫畸形主要还包括：１．子宫并未发育或发育不全：患者可展现出为先天性无子宫或实质子宫。前者几乎无子宫不存在，后者虽有子宫，但无宫腔。

因此，这类妇女经常展现出为原发性闭经，通过Ｂ超强和宫腔探查可找到；也可展现出为愚蠢子宫，即子宫比长时间妇女的小，宫肌较厚，宫腔较宽，患者多数有痛经、月经量增加，经期较短，婚后不易经常出现不育、流产及早产，小雯的子宫畸形就归属于这种情况。２．双子宫：由于胚胎时双侧副中肾管几乎不融合所致。

患者可展现出为双子宫双阴道，也可展现出为双子宫、单阴道。两个子宫均可生育，这种情况对女性生育多无不良影响，少数经常出现流产或早产。３．双角子宫：子宫底部不几乎融合成双角状，因而子宫腔底部亦呈圆形双角状，有如羊角。患者一般无呼吸困难，临床主要通过宫腔碘油造影和宫腔镜检查。

这类妇女更容易再次发生习惯性流产或重复早产，化疗上不切实际子宫整形术，术后两年方可生育，小静的子宫就归属于这类畸形。４．单角子宫：仅有一侧副中肾管发育构成单角子宫，其肾功能基本同双角子宫。５．中于隔年子宫：双侧副中肾管融合不仅有，在子宫腔内构成中于隔年，严重者使宫腔变宽，无法适应环境胎儿的发育，孕妇因而经常出现流产或重复早产。患者平时可无任何呼吸困难，临床上，主要靠宫腔碘油造影和宫腔镜检查找到。

对不育、重复流产或早产的患者，可在宫腔镜上行中于隔年切除术，化疗效果一般较好。６．残角子宫：一侧副中肾管发育长时间，另一侧发育不全，构成残角子宫，多数残角子宫与对侧宫腔不相连，少数不存在狭小的地下通道。残角子宫宫内胎儿，多数在孕中期再次发生裂痕大出血，迅速休克，可致丧生。

若残角子宫内膜无功能，患者一般无呼吸困难，可不化疗；若子宫内膜有功能，且与长时间宫腔不相连时，由于经血淤积经常出现痛经，甚至所发子宫内膜异位症，则须要手术手术残角子宫。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。

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